B.4.1　患者教育

病気の性質、経過の見通し、活動を続けることの意義、痛みとの付き合い方、手術の流れなどを、口頭、文書、映像で説明する方法である。ここでは教育を主な介入とする研究を扱う（自己管理支援は B.4.2）。

表 B-152　患者教育

区分	文献	P	I	C	O・結果	結論
G	[1] NICE NG226 2022	変形性関節症	運動療法と教育プログラム・行動変容のアプローチを組み合わせた構造化された治療	―	考慮する（consider）	有効
G	[2] NICE NG59 2016	腰痛・坐骨神経痛	自己管理を助ける、本人のニーズと能力に合わせた助言と情報（腰痛の性質、通常の活動を続けることの勧め）	―	治療のすべての段階で提供する（provide）	有効
G	[3] 理学療法 GL 第2版 2021	非特異性頸部痛	日常生活指導、運動指導、認知面への助言・指導を含む教育的アプローチ	実施しない	実施しないことを条件付きで推奨（エビデンスの強さ D）	無効（反対）
Lv1	[4] Cochrane 2014	人工股関節・膝関節置換術を受ける人（18試験・1,463名）	術前の教育	通常のケア	不安、疼痛、機能、有害事象を通常のケアより改善するかは不確か。害の危険は低い	効果不明
Lv1	[5] Cochrane 2012	頸部痛（15試験）	患者教育（活動を促す助言、ストレス対処、職場の人間工学、セルフケア）	無治療、他の治療	1試験（むち打ちの急性期に活動を促す映像）を除き、教育的介入の有効性は示されなかった	無効
補足（Lv1）	[6] Gomes 2024	腰痛（21試験）	1回限りの最小限の患者教育	無介入、他の介入	無介入と比べて障害と疼痛に差がなく、他の介入より短期の障害と疼痛で劣った（低い確実性）	無効（逆の結論）

参考文献

1. National Institute for Health and Care Excellence. (2022). Osteoarthritis in over 16s: Diagnosis and management (NICE Guideline NG226). Retrieved October 3, 2026, from https://www.nice.org.uk/guidance/ng226
2. National Institute for Health and Care Excellence. (2016). Low back pain and sciatica in over 16s: Assessment and management (NICE Guideline NG59; last updated 2026). Retrieved October 3, 2026, from https://www.nice.org.uk/guidance/ng59
3. 日本理学療法士協会（監修）, 日本理学療法学会連合 理学療法標準化検討委員会 ガイドライン部会（編）. (2021). 理学療法ガイドライン 第2版（第5章 頸部機能障害理学療法ガイドライン, pp. 305–382）. 医学書院. https://cms.jspt.or.jp/upload/jspt/obj/files/guideline/2nd%20edition/p305-382_05.pdf（2026 年 10 月 3 日閲覧）
4. McDonald, S., Page, M. J., Beringer, K., Wasiak, J., & Sprowson, A. (2014). Preoperative education for hip or knee replacement. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014(5), Article CD003526. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003526.pub3
5. Gross, A., Forget, M., St George, K., Fraser, M. M. H., Graham, N., Perry, L., Burnie, S. J., Goldsmith, C. H., Haines, T., & Brunarski, D. (2012). Patient education for neck pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2012(3), Article CD005106. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005106.pub4
6. Gomes, L. A., Rodrigues, A. M., van der Windt, D., Pires, D., Afreixo, V., Canhão, H., & Cruz, E. B. (2024). Minimal Intervention of Patient Education for Low Back Pain: A Systematic Review With Meta-analysis. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 54(2), 107–119. https://doi.org/10.2519/jospt.2023.11865

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