B.3.13 環境制御装置・電子支援機器
重度の身体障害がある人が、スイッチ、音声、視線、呼気などで、照明、扉、空調、テレビ、電話などを操作できるようにする機器である（スマートホームを含む）。
表 B-136 環境制御装置・電子支援機器
| 区分 | 文献 | P | I | C | O・結果 | 結論 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G | [1] NICE NG236 2023 | 脳卒中 | 電子補助具（扉・照明・暖房のリモコン、コミュニケーション機器など） | ― | 脳卒中ユニットが利用できるサービスに含めるべき（should） | 有効 |
| G | [2] NICE NG42 2016 | 運動ニューロン疾患 | 環境制御システムなどの支援技術 | ― | 必要な場合は遅滞なく専門サービスに紹介する（refer） | 有効 |
| Lv1 | [3] van Dam 2024 | 長期ケアを受ける身体障害者（9研究。主に質的研究） | 生活支援技術（主に環境制御システム） | ― | ADL の実行を可能にし、自立の感覚（できる感覚、選択と制御、安心、ひとりの時間、参加など）に影響した。研究は限られる | 有効（質的） |
| Lv1 | [4] Jamwal 2022 | 重度で複雑なニーズのある障害者（21研究のスコーピングレビュー） | スマートホーム技術、コミュニケーション技術 | ― | 自立、参加、QOL を改善するようにみえるが、質の高い根拠はない。監視などの倫理的な懸念がある | 有効（根拠は低い） |
| Lv1 | [5] Cochrane 2008 | 在宅の成人（身体障害、認知症、学習障害） | スマートホーム技術（社会アラーム、電子支援機器、環境制御など） | 通常のケア | 採用基準を満たす研究がなかった。使用を支持も否定もできない | 効果不明（研究なし） |
| 補足（Lv2） | [6] Lu 2025 | 在宅の高齢者（130名） | スマートホームによる ADL の見守り | 通常のケア | 社会的ケアに関する QOL は6か月で改善したが12か月では持続せず、ADL、IADL、EQ-5D に差はなかった | 効果不明（持続せず、逆の結論） |
- National Institute for Health and Care Excellence. (2023). Stroke rehabilitation in adults (NICE Guideline NG236). Retrieved October 4, 2026, from https://www.nice.org.uk/guidance/ng236
- National Institute for Health and Care Excellence. (2016). Motor neurone disease: Assessment and management (NICE Guideline NG42; last updated 2019). Retrieved October 5, 2026, from https://www.nice.org.uk/guidance/ng42
- van Dam, K., Gielissen, M., Bles, R., van der Poel, A., & Boon, B. (2024). The impact of assistive living technology on perceived independence of people with a physical disability in executing daily activities: A systematic literature review. Disability and Rehabilitation: Assistive Technology, 19(4), 1262–1271. https://doi.org/10.1080/17483107.2022.2162614
- Jamwal, R., Jarman, H. K., Roseingrave, E., Douglas, J., & Winkler, D. (2022). Smart home and communication technology for people with disability: A scoping review. Disability and Rehabilitation: Assistive Technology, 17(6), 624–644. https://doi.org/10.1080/17483107.2020.1818138
- Martin, S., Kelly, G., Kernohan, W. G., McCreight, B., & Nugent, C. (2008). Smart home technologies for health and social care support. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2008(4), Article CD006412. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006412.pub2
- Lu, W., Silvera-Tawil, D., Yoon, H.-J., Higgins, L., Zhang, Q., Karunanithi, M., Bomke, J., Byrnes, J., Hewitt, J., Smallbon, V., Freyne, J., Prabhu, D., & Varnfield, M. (2025). Impact of the Smarter Safer Homes Solution on Quality of Life and Health Outcomes in Older People Living in Their Own Homes: Randomized Controlled Trial. Journal of Medical Internet Research, 27, Article e59921. https://doi.org/10.2196/59921
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