B.1.3.9　体幹トレーニング

体幹の筋を鍛え、座位・立位での体幹の安定性と制御を高めるトレーニングである。脳卒中などの神経疾患で、バランスや歩行の改善を狙う。

表 B-30　体幹トレーニング

区分	文献	P	I	C	O・結果	結論
Lv1	[1] Cochrane 2023	脳卒中（68試験・2,585名）	リハビリテーションの一部としての体幹トレーニング	通常のリハビリテーションなど	ADL SMD 0.96（95%CI 0.69〜1.24）、体幹機能 SMD 1.49、上下肢機能、立位バランス、歩行能力、QOL が改善。確実性は very low〜moderate	有効
Lv1	[2] Choobsaz 2024	多発性硬化症（7 RCT・379名）	コアスタビリティ運動	対照	Berg バランススケール SMD 1.1（95%CI 0.1〜2.1）が改善	有効
Lv1	[3] Talgeri 2023	脳性麻痺の小児（15 RCT）	体幹を標的とした介入	通常の理学療法	粗大運動機能、体幹の制御、バランスが改善	有効
Lv1	[4] Moreno-Segura 2022	脳卒中（29研究・1,030名）	コアトレーニング	対照	体幹機能とバランスは改善したが、歩行は改善しなかった	有効（体幹機能・バランス）／歩行は無効
Lv1	[5] Prat-Luri 2020	脳卒中	体幹の運動プログラムの追加	対照	体幹機能とバランスが改善。初期の体幹の障害の程度、年齢、開始時期、訓練量が効果を左右する	有効

参考文献

1. Thijs, L., Voets, E., Denissen, S., Mehrholz, J., Elsner, B., Lemmens, R., & Verheyden, G. S. (2023). Trunk training following stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2023(3), Article CD013712. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013712.pub2
2. Choobsaz, H., Sangtarash, F., Javaherian, M., & Hadizadeh, M. (2024). Investigating the effects of core stability training on balance and gait in people with multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 87, Article 105686. https://doi.org/10.1016/j.msard.2024.105686
3. Talgeri, A. J., Nayak, A., Karnad, S. D., Jain, P., Tedla, J. S., Reddy, R. S., & Sangadala, D. R. (2023). Effect of Trunk Targeted Interventions on Functional Outcomes in Children with Cerebral Palsy- A Systematic Review. Developmental Neurorehabilitation, 26(3), 193–205. https://doi.org/10.1080/17518423.2023.2193265
4. Moreno-Segura, N., Martín-San Agustín, R., García-Bafalluy, S., & Escriche-Escuder, A. (2022). Effects of core training on trunk function, balance, and gait in stroke patients: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Clinical Rehabilitation, 36(12), 1635–1654. https://doi.org/10.1177/02692155221117220
5. Prat-Luri, A., Moreno-Navarro, P., García, J. A., Barbado, D., Vera-Garcia, F. J., & Elvira, J. L. L. (2020). Do Initial Trunk Impairment, Age, Intervention Onset, and Training Volume Modulate the Effectiveness of Additional Trunk Exercise Programs after Stroke? A Systematic Review with Meta-Analyses. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(23), Article 8714. https://doi.org/10.3390/ijerph17238714

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