B.1.4.10 バイオフィードバック
筋電図、床反力計、歩行の計測値などを、画面の表示や音で本人に即時に返し、運動の学習を助ける方法である。骨盤底筋のバイオフィードバックは B.1.6 で扱う。
表 B-54 バイオフィードバック
| 区分 | 文献 | P | I | C | O・結果 | 結論 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G | [1] 脳卒中治療 GL 2021〔改訂2025〕 | 亜急性期の歩行障害のある脳卒中 | バイオフィードバックを含む電気機器を用いた訓練 | ― | 行うことは妥当である(推奨度 B、エビデンスレベル高) | 有効 |
| G | [2] 豪州脳卒中 GL 2025 | 立位バランス・歩行に困難のある脳卒中 | 視覚・聴覚のフィードバック(床反力計など)、バイオフィードバック | ― | バランスに挑戦する課題や歩行練習に加えて用いてよい(weak recommendation) | 有効(弱い推奨) |
| G | [3] 理学療法 GL 第2版 2021 | 脳卒中 | 視覚フィードバック | ― | 歩行能力や姿勢バランス能力の向上に行うよう提案する | 有効(提案) |
| Lv1 | [4] Cochrane 2007 | 脳卒中(13試験・269名) | 筋電図バイオフィードバック+標準的な理学療法 | 標準的な理学療法、シャム | 個別の研究では筋力や歩行の改善を示すものもあるが、統合すると上乗せの効果は認められなかった。関節可動域も足関節・膝・手関節で差なし | 無効(統合では差なし) |
| Lv1 | [5] Cochrane 2004 | 脳卒中(7試験・246名) | 床反力計による視覚・聴覚フィードバックを用いた立位バランス訓練 | 通常の訓練 | 立位の対称性は改善したが、動揺、臨床的なバランス指標(BBS、TUG)、自立度は改善しなかった | 無効(臨床的な指標) |
- 日本脳卒中学会 脳卒中ガイドライン委員会(編). (2025). 脳卒中治療ガイドライン2021〔改訂2025〕改訂項目. https://www.jsts.gr.jp/img/guideline2021_kaitei2025_kaiteikoumoku.pdf(2026 年 10 月 4 日閲覧)
- Stroke Foundation. (2025). Clinical guidelines for stroke management. Summary: Physiotherapy (Version June 2025). Retrieved October 4, 2026, from https://informme.org.au/media/sjgh0nya/physiotherapy-clinical-guidelines-summary_jun25.pdf
- 日本理学療法士協会(監修), 日本理学療法学会連合 理学療法標準化検討委員会 ガイドライン部会(編). (2021). 理学療法ガイドライン 第2版(第1章 脳卒中理学療法ガイドライン, pp. 1–106). 医学書院. https://cms.jspt.or.jp/upload/jspt/obj/files/guideline/2nd%20edition/p001-106_01.pdf(2026 年 10 月 3 日閲覧)
- Woodford, H., & Price, C. (2007). EMG biofeedback for the recovery of motor function after stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2007(2), Article CD004585. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004585.pub2
- Barclay-Goddard, R., Stevenson, T., Poluha, W., Moffatt, M. E. K., & Taback, S. P. (2004). Force platform feedback for standing balance training after stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2004(4), Article CD004129. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004129.pub2
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