B.3.7 腰椎装具・コルセット・腰部ベルト
腰痛に対して、腰部を軟性または硬性の装具で支え、動きを制限したり腹圧を高めたりする方法である。
表 B-130 腰椎装具・コルセット・腰部ベルト
| 区分 | 文献 | P | I | C | O・結果 | 結論 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G | [1] NICE NG59 2016 | 腰痛・坐骨神経痛 | ベルト、コルセット | ― | 提供しない(do not offer) | 無効(反対) |
| G | [2] 腰痛診療 GL 2019 | 腰痛 | 腰椎サポート(コルセット)を含む物理・装具療法 | ― | 物理・装具療法には有用なものもあるが、推奨される治療法は限られる。腰椎サポートは慢性腰痛の治療に益をもたらさず、皮膚病変などの有害作用との関連が示唆されている(解説)。コルセットに腰痛の直接的な予防効果はない | 無効(予防)/効果不明(治療) |
| Lv1 | [3] Cochrane 2026 | 1年以上続く慢性腰痛の成人(8 RCT・501名) | 腰椎サポート | 無介入、通常のケア | 単独ではほとんど利益がない。NSAIDs に加えると疼痛がわずかに減る可能性(低い確実性)。有害事象、転倒、参加を報告した研究はない。日常的な使用を支持する根拠は不十分 | 効果不明 |
| Lv1 | [4] Cochrane 2008 | 腰痛の予防(7研究・14,437名)と治療(8研究・1,361名) | 腰椎サポート | 無介入、訓練など | 予防では無介入や訓練より有効でない(中程度の根拠)。治療に有効かは不明 | 無効(予防)/効果不明(治療) |
| Lv1 | [5] Akbar 2025 | 非特異的腰痛(RCT 16件) | 腰椎サポート | 対照 | 疼痛が減り(異質性が大きい、I² 97%)、HRQoL が改善。身体負荷の大きい職業や疼痛の強い人で効果が大きい | 有効(異質性が大きい) |
| 補足(Lv2) | [6] Annaswamy 2021 | 慢性腰痛(予定120名のうち61名の中間解析で中止) | 半硬性装具+腰痛教室 | 腰痛教室のみ | 疼痛に差はなく、障害の質問票、PROMIS、EQ-5D は装具群のほうが悪かった | 有害(機能の悪化) |
- National Institute for Health and Care Excellence. (2016). Low back pain and sciatica in over 16s: Assessment and management (NICE Guideline NG59; last updated 2026). Retrieved October 3, 2026, from https://www.nice.org.uk/guidance/ng59
- 日本整形外科学会, 日本腰痛学会(監修). (2019). 腰痛診療ガイドライン2019(改訂第2版). 南江堂. https://minds.jcqhc.or.jp/common/summary/pdf/c00498.pdf(2026 年 10 月 4 日閲覧)
- Arienti, C., Lazzarini, S. G., Zaina, F., Cordani, C., Dal Farra, F., Minozzi, S., Kiekens, C., & Negrini, S. (2026). Assistive technologies (lumbar supports and other devices) for treating chronic low back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2026(9), Article CD015492. https://doi.org/10.1002/14651858.CD015492.pub2
- van Duijvenbode, I. C. D., Jellema, P., van Poppel, M. N. M., & van Tulder, M. W. (2008). Lumbar supports for prevention and treatment of low back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2008(2), Article CD001823. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001823.pub3
- Akbar, M. S., Syafar, M., Thamrin, Y., Aras, D., Maidin, A., & Arsyad, M. (2025). Impact of lumbar support on pain reduction in low back pain patients: A systematic review and meta-analysis of randomized control trials. Narra J, 5(1), Article e2165. https://doi.org/10.52225/narra.v5i1.2165
- Annaswamy, T. M., Cunniff, K. J., Kroll, M., Yap, L., Hasley, M., Lin, C.-K., & Petrasic, J. (2021). Lumbar Bracing for Chronic Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 100(8), 742–749. https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000001743
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