B.3.27 レスパイトケア
認知症や障害のある人を一時的に預かり、または自宅に代わりの介護者を派遣して、家族などの介護者に休息を与える方法である（デイケア、短期入所、在宅のレスパイトなど）。介護者という環境因子を支える介入であり、介護される人が在宅で暮らし続けられるかをアウトカムにした研究があるため扱う。
表 B-149 レスパイトケア
| 区分 | 文献 | P | I | C | O・結果 | 結論 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Lv1 | [1] Cochrane 2014 | 認知症の人と介護者（4 RCT・753名） | レスパイトケア | レスパイトなし、ポラリティセラピー | レスパイトなしと比べて介護者のどのアウトカムにも差がない。認知症の人のアウトカムを評価できるデータはない。利益も害も示されない（非常に低い質） | 効果不明 |
| Lv1 | [2] Liu 2026 | 機能障害・認知症のある人と介護者（8研究） | 在宅のレスパイト、在宅・施設・デイを組み合わせた多様なレスパイト | 通常のケアなど | 在宅のレスパイトは介護者のストレスを減らすが、介護される人への効果は限られる。多様なレスパイトは介護者の負担、精神的健康、QOL を改善し、介護される人が地域で暮らせる期間を延ばした。バイアスのリスクが高い | 有効（介護者、在宅生活の継続） |
| Lv1 | [3] Lu 2025 | 在宅のレスパイトの利用者（効果は23研究） | 在宅のレスパイト | ― | 介護者の生活満足度と士気は改善するが、負担、抑うつ、身体的健康への効果は結論できない。介護される人の施設入所の可能性が下がる | 効果不明（混在） |
| Lv1 | [4] Vandepitte 2016 | 認知症の人の介護者（17論文。RCT 以外を含む） | デイケア、一時的な施設入所など | 通常のケアなど | デイケアは介護者の負担と行動の問題を減らすが、施設入所までの時間を早める。一時的な施設入所の結果は一貫せず、介護者と本人の双方に予期しない有害な影響がある | 有効（介護者の負担）／有害（施設入所が早まる） |
| Lv1 | [5] Shaw 2009（HTA） | 虚弱な高齢者とその介護者 | レスパイトケア | ― | 介護者への良い効果を支持する根拠はあるが、限られ、弱い。多様なサービスを柔軟に提供することが適切だろう | 効果不明 |
- Maayan, N., Soares-Weiser, K., & Lee, H. (2014). Respite care for people with dementia and their carers. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014(1), Article CD004396. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004396.pub3
- Liu, M., Yang, Y., Chen, Y., Zhang, H., Li, Y., Wang, P., & Sun, C. (2026). Effectiveness and cost-related outcomes of respite care models for people with functional disability and dementia and their caregivers: A systematic review. The Gerontologist, 66(9), Article gnag174. https://doi.org/10.1093/geront/gnag174
- Lu, P., Liu, I. F., Chang, A., & Lou, V. (2025). Who used in-home respite care and was it effective? A systematic review on the influencing factors and program effect of in-home respite care. Geriatric Nursing, 64, Article 103428. https://doi.org/10.1016/j.gerinurse.2025.103428
- Vandepitte, S., Van Den Noortgate, N., Putman, K., Verhaeghe, S., Verdonck, C., & Annemans, L. (2016). Effectiveness of respite care in supporting informal caregivers of persons with dementia: A systematic review. International Journal of Geriatric Psychiatry, 31(12), 1277–1288. https://doi.org/10.1002/gps.4504
- Shaw, C., McNamara, R., Abrams, K., Cannings-John, R., Hood, K., Longo, M., Myles, S., O’Mahony, S., Roe, B., & Williams, K. (2009). Systematic review of respite care in the frail elderly. Health Technology Assessment, 13(20), 1–224, iii. https://doi.org/10.3310/hta13200
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