B.1.4.5 運動イメージ・メンタルプラクティス
実際には体を動かさずに、動作を頭の中で繰り返し思い浮かべる練習である。通常、実際の運動練習と組み合わせて行う。
表 B-49 運動イメージ・メンタルプラクティス
| 区分 | 文献 | P | I | C | O・結果 | 結論 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G | [1] カナダ脳卒中 GL 2025 | 脳卒中 | メンタルイメージの練習（上肢リハビリテーションの補助として） | ― | 上肢の感覚運動の回復のために勧めるべき（strong recommendation、moderate quality of evidence） | 有効 |
| G | [2] 豪州脳卒中 GL 2025 | 軽度から中等度の腕の筋力低下のある脳卒中 | メンタルプラクティス＋能動的な運動訓練 | ― | 腕の機能の改善のために用いてよい（weak recommendation） | 有効（弱い推奨） |
| G | [3] 理学療法 GL 第2版 2021 | 脳卒中 | メンタルプラクティスを用いた理学療法 | ― | 歩行速度や姿勢バランス能力の向上を目的とするステートメント（推奨ではない） | 有効（ステートメント） |
| Lv1 | [4] Cochrane 2020 | 片麻痺のある脳卒中（25研究・676名） | メンタルプラクティス＋他の治療 | 他の治療のみ | 上肢の活動（SMD 0.66、95%CI 0.39〜0.94、moderate）と上肢の機能障害が改善 | 有効（併用） |
| Lv1 | [5] Cochrane 2020 | 歩行障害のある脳卒中（21研究・762名） | 運動イメージ訓練 | 他の治療 | 短期の歩行速度にわずかな利益（very low）。運動機能と機能的な移動は改善しない | 無効（運動機能・移動） |
- Heart and Stroke Foundation of Canada. (2025). Canadian Stroke Best Practice Recommendations: Stroke rehabilitation delivery (7th ed.). Retrieved October 4, 2026, from https://www.strokebestpractices.ca/recommendations/stroke-rehabilitation-delivery/1-initial-stroke-rehabilitation-screening-and-assessment
- Stroke Foundation. (2025). Clinical guidelines for stroke management. Summary of recommendations (Last updated June 2025). Retrieved October 4, 2026, from https://informme.org.au/media/dugdhvzu/summary-of-recommendations-jun-2025.pdf
- 日本理学療法士協会（監修）, 日本理学療法学会連合 理学療法標準化検討委員会 ガイドライン部会（編）. (2021). 理学療法ガイドライン 第2版（第1章 脳卒中理学療法ガイドライン, pp. 1–106）. 医学書院. https://cms.jspt.or.jp/upload/jspt/obj/files/guideline/2nd%20edition/p001-106_01.pdf（2026 年 10 月 3 日閲覧）
- Barclay, R. E., Stevenson, T. J., Poluha, W., Semenko, B., & Schubert, J. (2020). Mental practice for treating upper extremity deficits in individuals with hemiparesis after stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020(5), Article CD005950. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005950.pub5
- Silva, S., Borges, L. R., Santiago, L., Lucena, L., Lindquist, A. R., & Ribeiro, T. (2020). Motor imagery for gait rehabilitation after stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020(9), Article CD013019. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013019.pub2
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