B.2.15 復職支援（職場介入・復職調整）
休職中の人について、職場訪問、業務や勤務時間の調整、雇用主との連絡調整、仕事に焦点を当てた治療などを行い、復職を支援する方法である。
表 B-119 復職支援（職場介入・復職調整）
| 区分 | 文献 | P | I | C | O・結果 | 結論 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G | [1] NICE NG146 2019 | 筋骨格系の病気で4週以上休んでいる人 | 復職を助ける介入（段階的活動、問題解決療法、職場の評価など） | ― | 考慮する（consider） | 有効 |
| Lv1 | [2] Cochrane 2024 | がん（15 RCT・1,477名） | 医学的でない復職の介入（運動、多職種、心理教育、職業的介入） | 通常のケア | 運動の介入と多職種の介入で復職が増える可能性が高い。心理教育はほとんど差がない。職業的介入は非常に不確か | 有効（運動・多職種）／無効（心理教育） |
| Lv1 | [3] Cochrane 2020 | うつ病、または抑うつ症状の強い人（45研究・12,109名） | 職場に向けた介入と臨床的な介入の組み合わせなど | 通常のケア | 休業日数は減る可能性が高いが、1年以上の追跡で就労している人は増えない | 有効（休業日数）／無効（長期の就労） |
| Lv1 | [4] Cochrane 2017 | 4週以上休職している労働者（14研究・12,568名） | 復職調整プログラム | 通常の対応 | 復職までの期間、累積休業日数、就労している人の割合のいずれにも利益がなかった | 無効 |
| Lv1 | [5] Cochrane 2015 | 休職中の労働者（14 RCT・1,897名） | 職場での介入 | 通常のケア | 初回の復職までの期間が短くなり（HR 1.55、中程度の質）、累積休業日数が減った（高い質）。持続的な復職への効果は非常に不確か。休職の再発は通常のケアのほうが少なかった（1研究、HR 0.42、中程度の質）。筋骨格系で有効、精神疾患とがんでは一貫しない | 有効（筋骨格系）／有害の可能性（休職の再発） |
- National Institute for Health and Care Excellence. (2019). Workplace health: Long-term sickness absence and capability to work (NICE Guideline NG146). Retrieved October 4, 2026, from https://www.nice.org.uk/guidance/ng146
- de Boer, A. G., Tamminga, S. J., Boschman, J. S., & Hoving, J. L. (2024). Non-medical interventions to enhance return to work for people with cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2024(3), Article CD007569. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007569.pub4
- Nieuwenhuijsen, K., Verbeek, J. H., Neumeyer-Gromen, A., Verhoeven, A. C., Bültmann, U., & Faber, B. (2020). Interventions to improve return to work in depressed people. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020(10), Article CD006237. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006237.pub4
- Vogel, N., Schandelmaier, S., Zumbrunn, T., Ebrahim, S., de Boer, W. E., Busse, J. W., & Kunz, R. (2017). Return-to-work coordination programmes for improving return to work in workers on sick leave. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017(3), Article CD011618. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011618.pub2
- van Vilsteren, M., van Oostrom, S. H., de Vet, H. C. W., Franche, R.-L., Boot, C. R. L., & Anema, J. R. (2015). Workplace interventions to prevent work disability in workers on sick leave. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015(10), Article CD006955. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006955.pub3
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