B.1.4.16 遂行機能障害の認知リハビリテーション
目標を立て、計画し、実行を確かめる過程を訓練する方法である。ゴールマネジメント訓練（GMT）や問題解決訓練などのメタ認知的方略の訓練がある。
表 B-60 遂行機能障害の認知リハビリテーション
| 区分 | 文献 | P | I | C | O・結果 | 結論 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G | [1] 豪州脳卒中 GL 2025 | 認知障害のある脳卒中 | メタ認知的方略、認知訓練 | ― | 行ってよい（weak recommendation） | 有効（弱い推奨） |
| G | [2] INCOG 2.0 2023 | 外傷性脳損傷 | 遂行機能と自己認識への介入 | ― | 8推奨（level A 6件、level C 2件）。フィードバックによる自己認識の向上、ゴールマネジメント訓練などのメタ認知的方略の指導を推奨 | 有効 |
| G | [3] ACRM 2019 | 外傷性脳損傷、脳卒中 | 認知リハビリテーション | ― | 遂行機能の障害へのメタ認知的方略の訓練を Practice Standard（最も強い推奨）とする | 有効 |
| Lv1 | [4] Cochrane 2013 | 脳卒中などの非進行性の後天性脳損傷（19研究・907名） | 遂行機能の認知リハビリテーション | 感覚運動療法、無介入など | 遂行機能や他のアウトカムへの効果について、一般化できる結論を出すだけの質の高い証拠がない | 効果不明 |
| Lv1 | [5] Eliav 2026 | 外傷性脳損傷の早期 | 遂行機能と自己認識への介入 | 対照 | 遂行機能に的を絞った介入、VR、メタ認知的・回復的アプローチで肯定的な結果。研究は異質で、早期の研究は不足 | 効果不明（有望） |
- Stroke Foundation. (2025). Clinical guidelines for stroke management. Summary: Physiotherapy (Version June 2025). Retrieved October 4, 2026, from https://informme.org.au/media/sjgh0nya/physiotherapy-clinical-guidelines-summary_jun25.pdf
- Jeffay, E., Ponsford, J., Harnett, A., Janzen, S., Patsakos, E., Douglas, J., Kennedy, M., Kua, A., Teasell, R., Welch-West, P., Bayley, M., & Green, R. (2023). INCOG 2.0 Guidelines for Cognitive Rehabilitation Following Traumatic Brain Injury, Part III: Executive Functions. Journal of Head Trauma Rehabilitation, 38(1), 52–64. https://doi.org/10.1097/HTR.0000000000000834
- Cicerone, K. D., Goldin, Y., Ganci, K., Rosenbaum, A., Wethe, J. V., Langenbahn, D. M., Malec, J. F., Bergquist, T. F., Kingsley, K., Nagele, D., Trexler, L., Fraas, M., Bogdanova, Y., & Harley, J. P. (2019). Evidence-Based Cognitive Rehabilitation: Systematic Review of the Literature From 2009 Through 2014. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 100(8), 1515–1533. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2019.02.011
- Chung, C. S. Y., Pollock, A., Campbell, T., Durward, B. R., & Hagen, S. (2013). Cognitive rehabilitation for executive dysfunction in adults with stroke or other adult non-progressive acquired brain damage. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2013(4), Article CD008391. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008391.pub2
- Eliav, R., Sagiv, A., Nadler Tzadok, Y., Bachar Kirshenboim, Y., Kizony, R., & Rand, D. (2026). Interventions to improve executive functions and self-awareness in the early phase post-traumatic brain injury: A systematic review. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 69(1), Article 102032. https://doi.org/10.1016/j.rehab.2025.102032
v0.1（テスト版）・2026-10-10 時点。誤りを見つけた方は報告のページからお知らせください。