B.1.3.3　PNF ストレッチ

筋を伸ばす前後に等尺性収縮を入れる方法（ホールドリラックス、コントラクトリラックスなど）で、固有受容性神経筋促通法（PNF）の手技を応用したストレッチである。

表 B-24　PNF ストレッチ

区分	文献	P	I	C	O・結果	結論
Lv1	[1] Hu 2026	膝の変形性関節症（RCT）	PNF	対照、他のリハビリテーション	対照と比べて疼痛 SMD −1.14 と改善。膝の可動域の改善は臨床的に意味のある差に達しなかった。他のリハビリテーションとの優劣は結論が出ない	有効（対照と比べて）
Lv1	[2] Zhu 2025	肩関節周囲炎	PNF	通常の治療	疼痛 VAS SMD −0.67（95%CI −1.18〜−0.15）、肩の機能 SMD 1.13、日常生活動作 SMD 1.06 が改善	有効
Lv1	[3] Cayco 2019	成人（主に健常者）のハムストリングス	ホールドリラックス、コントラクトリラックス	介入なし、他のストレッチ	介入なしと比べて柔軟性が改善（1回 SMD 1.02、複数回 SMD 1.02）。他のストレッチとの比較は結果が一致しない	有効（健常者の柔軟性）
Lv2	[4] Birinci 2019	外傷後の肘関節のこわばり	運動プログラム＋PNF ストレッチ	運動プログラム＋静的ストレッチ	PNF 群で DASH、肘屈曲の可動域、安静時・動作時の疼痛がわずかに大きく改善	有効（静的と比べて）
Lv2	[5] Kruse 2022	痙直型脳性麻痺の小児	足関節底屈筋の PNF ストレッチ（1回）	静的ストレッチ（1回）	どちらも足関節の可動域が増えた。筋腱複合体の伸び方は2つの方法で異なった	効果不明

参考文献

1. Hu, Z., Dong, J., Zeng, Y., He, Z., Wang, Q., & Luo, Q. (2026). Effect of proprioceptive neuromuscular facilitation on pain and joint mobility in knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. PeerJ, 14, Article e20581. https://doi.org/10.7717/peerj.20581
2. Zhu, C., Huang, X., Yu, J., Feng, Y., & Zhou, H. (2025). The clinical efficacy of proprioceptive neuromuscular facilitation technique in the treatment of scapulohumeral periarthritis: A systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskeletal Disorders, 26(1), Article 288. https://doi.org/10.1186/s12891-025-08303-w
3. Cayco, C. S., Labro, A. V., & Gorgon, E. J. R. (2019). Hold-relax and contract-relax stretching for hamstrings flexibility: A systematic review with meta-analysis. Physical Therapy in Sport, 35, 42–55. https://doi.org/10.1016/j.ptsp.2018.11.001
4. Birinci, T., Razak Ozdincler, A., Altun, S., & Kural, C. (2019). A structured exercise programme combined with proprioceptive neuromuscular facilitation stretching or static stretching in posttraumatic stiffness of the elbow: A randomized controlled trial. Clinical Rehabilitation, 33(2), 241–252. https://doi.org/10.1177/0269215518802886
5. Kruse, A., Habersack, A., Jaspers, R. T., Schrapf, N., Weide, G., Svehlik, M., & Tilp, M. (2022). Acute Effects of Static and Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Stretching of the Plantar Flexors on Ankle Range of Motion and Muscle-Tendon Behavior in Children with Spastic Cerebral Palsy-A Randomized Clinical Trial. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(18), Article 11599. https://doi.org/10.3390/ijerph191811599

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