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    B.3.12 自助具、ADL 補助具、リフト

    入浴や更衣の補助具、長柄のスポンジ、上肢の動きを支えるアームサポート、移乗のためのリフト(ホイスト)などを用意し、使い方を本人と介助者に指導する方法である。本人の ADL を支えるとともに、介助者の負担と傷害を減らす。

    表 B-135 自助具、ADL 補助具、リフト

    区分 文献 P I C O・結果 結論
    G [1] NICE NG236 2023 脳卒中後の ADL に困難のある人 作業療法(代償的な方法として入浴・更衣の補助具の使用)。有資格者による機器のニーズの評価と家族への使い方の指導(ホイスト、椅子の高さ調整具、長柄のスポンジなど) ― 作業療法を提供する(provide)。機器のニーズを評価する(assess) 有効
    G [2] 豪州・NZ 脳卒中 GL 2025 地域での屋外の移動に困難のある脳卒中生存者 個別の目標設定、適応機器の支援、情報提供と他機関への紹介 ― 弱い推奨(weak recommendation) 有効(弱い推奨)
    Lv1 [3] Cochrane 2016 人工股関節全置換術後(3研究・492名) 補助具(高い便座や椅子など)、股関節の肢位の制限、環境の調整 補助具と制限なし 機能と QOL への効果は不確か(非常に低い確実性)。補助具と制限を処方しない群で回復への満足度が高かった(RR 0.83、95%CI 0.75〜0.93。1研究・265名)。脱臼はどちらの群もまれ 効果不明(満足度は逆の結論)
    Lv1 [4] Atigossou 2025 上肢に障害のある人(34研究、28機器) 機械式の支援機器(アームサポート、特定の ADL 用の用具) ― 手作業や細かい ADL を行えるようになる。機能と活動の遂行は測られているが、参加の測定は少ない 効果不明(使い勝手の統合)
    Lv1 [5] Abdul Halim 2025 車椅子への移乗を介助する看護師(20研究、メタ解析13件) 電動リフト、非電動リフト リフトなし 電動リフトで生体力学的負荷が減った(SMD −0.68、95%CI −1.02〜−0.34)。非電動リフトは有意な変化なし(SMD −0.23、95%CI −0.59〜0.13) 有効(電動)、無効(非電動)
    1. National Institute for Health and Care Excellence. (2023). Stroke rehabilitation in adults (NICE Guideline NG236). Retrieved October 4, 2026, from https://www.nice.org.uk/guidance/ng236
    2. Stroke Foundation. (2025). Clinical guidelines for stroke management. Summary of recommendations (Last updated June 2025). Retrieved October 4, 2026, from https://informme.org.au/media/dugdhvzu/summary-of-recommendations-jun-2025.pdf
    3. Smith, T. O., Jepson, P., Beswick, A., Sands, G., Drummond, A., Davis, E. T., & Sackley, C. M. (2016). Assistive devices, hip precautions, environmental modifications and training to prevent dislocation and improve function after hip arthroplasty. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016(7), Article CD010815. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010815.pub2
    4. Atigossou, O. L. G., Demers, M.-H., Paquet, M.-P., Bradet-Levesque, I., Campeau-Lecours, A., Routhier, F., & Flamand, V. H. (2025). Usability of mechanical assistive technologies for performing activities involving the upper extremities in individuals with impairments: A systematic review. Disability and Rehabilitation: Assistive Technology, 20(1), 14–32. https://doi.org/10.1080/17483107.2024.2356833
    5. Abdul Halim, N. S. S., Mohd Ripin, Z., Yusuf, A., & Ridzwan, M. I. Z. (2025). Efficacy of lifting devices for wheelchair transfers: A systematic review and meta-analysis. Ergonomics, 68(4), 484–495. https://doi.org/10.1080/00140139.2024.2375360

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