B.1.4.18 視覚探索訓練（半側空間無視）
無視している側へ視線と注意を意識的に向ける練習を、紙面、画面、日常の課題で繰り返す方法である。
表 B-62 視覚探索訓練（半側空間無視）
| 区分 | 文献 | P | I | C | O・結果 | 結論 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G | [1] イタリア GL 2026 | 脳卒中後の身体近傍空間の無視 | 視空間訓練（リハビリテーションの一部として） | ― | 用いることを推奨（conditional recommendation、certainty of evidence: very low） | 有効（条件付き） |
| G | [2] 脳卒中治療 GL 2021〔改訂2025〕 | 半側空間無視 | 視覚探索訓練（rTMS、tDCS、プリズム眼鏡とともに） | ― | 行うことは妥当である（推奨度 B、エビデンスレベル中） | 有効 |
| G | [3] カナダ脳卒中 GL 2025 | 脳卒中後の空間無視 | 視覚探索訓練 | ― | 考慮してよい（strong recommendation、moderate quality of evidence） | 有効 |
| Lv1 | [4] Cochrane 2021 | 脳卒中後の空間無視（65 RCT・1,951名） | 非薬物的介入（視覚的な介入を含む） | 対照 | ADL の能力と自立度を改善する効果は証明されていない | 効果不明 |
| Lv1 | [5] Liu 2019 | 脳卒中後の半側空間無視と半盲 | 活動に基づく介入、活動に基づかない介入 | 対照 | 活動に基づく介入は有効。他の方法は否定されていないが、結論にはさらに研究が必要 | 有効（活動に基づく介入） |
- Mancuso, M., Vecchi, S., Basagni, B., Basile, M., Bottini, G., Caffarra, P., Cruciani, F., Galati, G., Guariglia, C., Magnotti, L., Mitrova, S., Purgato, M., Reale, N., Reverberi, C., Saulle, R., Sozzi, M., Varalta, V., Valentini, I., & Zoccolotti, P. (2026). From evidence to action: Italian recommendations for the diagnosis and treatment of spatial neglect in stroke patients. Neurological Sciences, 47(6). Advance online publication. https://doi.org/10.1007/s10072-026-09115-z
- 日本脳卒中学会 脳卒中ガイドライン委員会（編）. (2025). 脳卒中治療ガイドライン2021〔改訂2025〕改訂項目. https://www.jsts.gr.jp/img/guideline2021_kaitei2025_kaiteikoumoku.pdf（2026 年 10 月 4 日閲覧）
- Heart and Stroke Foundation of Canada. (2025). Canadian Stroke Best Practice Recommendations: Stroke rehabilitation delivery (7th ed.). Retrieved October 4, 2026, from https://www.strokebestpractices.ca/recommendations/stroke-rehabilitation-delivery/1-initial-stroke-rehabilitation-screening-and-assessment
- Longley, V., Hazelton, C., Heal, C., Pollock, A., Woodward-Nutt, K., Mitchell, C., Pobric, G., Vail, A., & Bowen, A. (2021). Non-pharmacological interventions for spatial neglect or inattention following stroke and other non-progressive brain injury. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2021(7), Article CD003586. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003586.pub4
- Liu, K. P. Y., Hanly, J., Fahey, P., Fong, S. S. M., & Bye, R. (2019). A Systematic Review and Meta-Analysis of Rehabilitative Interventions for Unilateral Spatial Neglect and Hemianopia Poststroke From 2006 Through 2016. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 100(5), 956–979. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2018.05.037
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