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The Rehabilitation Book 付録

    B.1.2.9　パラフィン浴

    溶かしたパラフィンに手を浸して温める物理療法である。主に手の疼痛とこわばりを標的とする。

    表 B-15　パラフィン浴

    区分 文献 P I C O・結果 結論
    G [1] ACR/AF 2019 手の変形性関節症 パラフィン ― 条件付き推奨（conditional） 有効（条件付き）
    G [2] 理学療法 GL 第2版 2021 関節リウマチ パラフィン浴 実施しない 「実施することを提案する」（エビデンス総体の質：弱い）。手指の疼痛は改善、関節可動域は改善しなかった 有効（提案）
    Lv1 [3] Cochrane 2002 関節リウマチ（7研究・328名） 温熱療法（ホット/アイスパック、パラフィン浴ほか） 無治療、他の療法 パラフィン浴と運動の併用で手の短期効果あり。ホット/アイスパックなどは疾患活動性に効果なし。試験の質は低い 有効（パラフィン浴＋運動、短期）
    Lv1 [4] Cheng 2026 手の変形性関節症（9 RCT・627名） 温熱（パラフィンを含む） 温熱なし パラフィン・泥は加温手袋より疼痛 SMD −0.85、握力 SMD 0.55 優れた 有効（短期）
    Lv1 [5] Kim 2023 手の疾患（5 RCT・295名） パラフィン浴 パラフィン浴なし 疼痛 VAS MD −1.27（95%CI −1.93〜−0.60）。手の変形性関節症では AUSCAN も改善。症例数が少なく異質性あり 有効

    参考文献

    Section titled “参考文献”
    1. Kolasinski, S. L., Neogi, T., Hochberg, M. C., Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, W. F., Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, C. K., Nelson, A. E., Samuels, J., Scanzello, C., White, D., . . . Reston, J. (2020). 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care & Research, 72(2), 149–162. https://doi.org/10.1002/acr.24131
    2. 日本理学療法士協会（監修）, 日本理学療法学会連合 理学療法標準化検討委員会 ガイドライン部会（編）. (2021). 理学療法ガイドライン 第2版（第10章 手関節・手指機能障害理学療法ガイドライン, pp. 605–655）. 医学書院. https://cms.jspt.or.jp/upload/jspt/obj/files/guideline/2nd%20edition/p605-655_10.pdf（2026 年 10 月 3 日閲覧）
    3. Robinson, V., Brosseau, L., Casimiro, L., Judd, M., Shea, B., Wells, G., & Tugwell, P. (2002). Thermotherapy for treating rheumatoid arthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2002(2), Article CD002826. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002826
    4. Cheng, K., Zhang, Z., Zhou, J., Tang, Y., Zhang, W., Hu, X., Guo, F., Tong, P., & Lv, S. (2026). The short-term efficacy of heat therapy for osteoarthritis of the hands: A systematic review and meta-analysis. Journal of Rehabilitation Medicine, 58, Article jrm45883. https://doi.org/10.2340/jrm.v58.45883
    5. Kim, S.-G., Kang, J. W., Boo, J. H., Jin, D. U., Choi, S. J., Song, G. G., & Jung, J. H. (2023). Effectiveness of paraffin bath therapy for the symptoms and function of hand diseases: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Hand Therapy, 36(3), 706–712. https://doi.org/10.1016/j.jht.2022.10.005

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