B.1.6.7　経皮的電気神経刺激（TENS）

皮膚に貼った電極から電気刺激を与え、痛みの伝達を抑えようとする方法である。携帯型の機器を患者自身が使える。

表 B-98　経皮的電気神経刺激（TENS）

区分	文献	P	I	C	O・結果	結論
G	[1] NICE NG226 2022	変形性関節症	TENS などの電気療法	―	利益の根拠が不十分なため提供しない（do not offer）	無効（反対）
G	[2] NICE NG193 2021	16歳以上の慢性一次性疼痛	TENS、超音波、干渉波	―	利益の根拠がないため提供しない（do not offer）	無効（反対）
Lv1	[3] Cochrane 2019	慢性の頸部痛（7 RCT・651名）	TENS	シャム TENS など	頸部痛の軽減の差について非常に確実性の低い根拠しかなく、効果は不明。根拠は不十分	効果不明
Lv1	[4] Cochrane 2019（概説）	慢性疼痛（8件のレビュー、51 RCT・2,895名）	TENS	シャム、無治療など	各レビューの根拠の質は非常に低く、疼痛、障害、HRQoL などに対して有害とも有益とも確信をもって結論できない	効果不明
Lv1	[5] Peng 2026	変形性膝関節症（21 RCT）	TENS	対照	疼痛（MD −0.82）、WOMAC の総合点、膝の筋力が改善。こわばり、関節可動域、6分間歩行距離は改善しない	有効（逆の結論）
補足（Lv2）	[6] Dailey 2026	線維筋痛症（384名、理学療法クリニックのクラスター RCT）	理学療法＋TENS	理学療法のみ	60日後の動作時の痛みが減り（差 −1.2、95%CI −1.6〜−0.7）、6か月まで効果が続いた。安全で安価	有効（逆の結論）

参考文献

1. National Institute for Health and Care Excellence. (2022). Osteoarthritis in over 16s: Diagnosis and management (NICE Guideline NG226). Retrieved October 3, 2026, from https://www.nice.org.uk/guidance/ng226
2. National Institute for Health and Care Excellence. (2021). Chronic pain (primary and secondary) in over 16s: Assessment of all chronic pain and management of chronic primary pain (NICE Guideline NG193). Retrieved October 4, 2026, from https://www.nice.org.uk/guidance/ng193
3. Martimbianco, A. L. C., Porfírio, G. J., Pacheco, R. L., Torloni, M. R., & Riera, R. (2019). Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for chronic neck pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2019(12), Article CD011927. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011927.pub2
4. Gibson, W., Wand, B. M., Meads, C., Catley, M. J., & O’Connell, N. E. (2019). Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for chronic pain - an overview of Cochrane Reviews. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2019(4), Article CD011890. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011890.pub3
5. Peng, Y., Wang, F., Zhang, K., Ma, S., Ahmad, M. A., & Qi, Q. (2026). Neuromodulation through transcutaneous electrical nerve stimulation in knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis of pain, function, and its role in multimodal rehabilitation. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 47, 30–40. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2026.03.006
6. Dailey, D. L., Vance, C. G. T., Van Gorp, B. J., Johnson, E. M., Post, A. A., Chimenti, R. L., Vance, K. G., Franck, C., Sault, J., Yarasir, E., Reisinger, H. S., Anderson, A., Anderson, J., Capelle, R., Crouch, A., Donatelle, J., Kaster, D., Kepros, T., Nicklies, E., . . . Sluka, K. A. (2026). Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation and Pain With Movement in People With Fibromyalgia: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open, 9(3), Article e262450. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2026.2450

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