B.1.2.13 低出力レーザー
低出力のレーザー光を照射する物理療法である（光バイオモジュレーションとも呼ぶ）。主に疼痛を標的とする。
表 B-19 低出力レーザー
| 区分 | 文献 | P | I | C | O・結果 | 結論 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G | [1] ACP 2017 | 慢性腰痛の成人 | 低出力レーザー | ― | 初期治療の非薬物療法の選択肢の1つとして推奨（strong recommendation。低出力レーザーは low-quality evidence） | 有効 |
| G | [2] NICE NG226 2022 | 16歳以上の変形性関節症 | レーザー（他の電気療法とともに） | ― | 利益の証拠が不十分なため、提供しない | 無効 |
| G | [3] 理学療法 GL 第2版 2021 | 上腕骨外側上顆炎、肘部管症候群 | 低出力レーザー（外側上顆炎では超音波と一括） | プラセボ | 外側上顆炎は弱く推奨、肘部管症候群は条件付き推奨（いずれもエビデンスの強さ D） | 有効（弱い推奨） |
| Lv1 | [4] Cochrane 2017 | 手根管症候群（22 RCT・1,153名） | 低出力レーザー | プラセボ、他の非手術療法 | プラセボ比較で短期の疼痛 VAS MD −1.47（95%CI −2.36〜−0.58）、機能 MD −0.56（−1.03〜−0.09）（very low）。他の非手術療法との優劣は判断できない | 効果不明 |
| Lv1 | [5] Cochrane 2008 | 非特異的腰痛（7 RCT） | 低出力レーザー | シャム、他の治療 | シャムより疼痛は減ったが臨床的に重要な差ではなかった（3試験・168名）。運動への上乗せ効果なし | 効果不明 |
- Qaseem, A., Wilt, T. J., McLean, R. M., Forciea, M. A., & Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. (2017). Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. Annals of Internal Medicine, 166(7), 514–530. https://doi.org/10.7326/M16-2367
- National Institute for Health and Care Excellence. (2022). Osteoarthritis in over 16s: Diagnosis and management (NICE Guideline NG226). Retrieved October 3, 2026, from https://www.nice.org.uk/guidance/ng226
- 日本理学療法士協会（監修）, 日本理学療法学会連合 理学療法標準化検討委員会 ガイドライン部会（編）. (2021). 理学療法ガイドライン 第2版（第8章 肘関節機能障害理学療法ガイドライン, pp. 463–508）. 医学書院. https://cms.jspt.or.jp/upload/jspt/obj/files/guideline/2nd%20edition/p463-508_08.pdf（2026 年 10 月 3 日閲覧）
- Rankin, I. A., Sargeant, H., Rehman, H., & Gurusamy, K. S. (2017). Low-level laser therapy for carpal tunnel syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017(8), Article CD012765. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012765
- Yousefi-Nooraie, R., Schonstein, E., Heidari, K., Rashidian, A., Pennick, V., Akbari-Kamrani, M., Irani, S., Shakiba, B., Mortaz Hejri, S. A., Mortaz Hejri, S. O., & Jonaidi, A. (2008). Low level laser therapy for nonspecific low-back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2008(2), Article CD005107. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005107.pub4
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