B.1.3.11 高強度インターバルトレーニング（HIIT）
高い強度の運動と休息（または低強度の運動）を短い間隔で交互に繰り返すトレーニングである。
表 B-32 高強度インターバルトレーニング（HIIT）
| 区分 | 文献 | P | I | C | O・結果 | 結論 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G | [1] ESSA 2026 | 慢性心不全 | HIIT を含む運動トレーニング | ― | HIIT は中強度の持続運動より有酸素能力を大きく改善しうるとし、安全で効果的な処方の推奨を示す（立場表明） | 有効（個別化が必要） |
| G | [2] Hornby 2020（APTA 神経理学療法） | 発症6か月以上の脳卒中、不全脊髄損傷、脳損傷 | 中〜高強度の歩行トレーニング | ― | 歩行速度・距離の改善のために提供すべき（強い証拠） | 有効 |
| Lv1 | [3] Blatgé 2026 | 脳卒中（20研究・658名） | HIIT | 対照 | 死亡はなく、有害事象のリスクに差はない（low〜moderate）。参加率は平均94.4%。ただし対象は若く軽症の慢性期の男性が中心 | 有効（安全性・実施可能性、選ばれた患者で） |
| Lv1 | [4] Wu 2025 | 中等度の機能障害がある脳卒中（10研究） | HIIT | 対照 | 快適歩行速度 SMD 0.65、最大歩行速度、SF-36、最大酸素摂取量が改善。6分間歩行 SMD 0.25（95%CI −0.01〜0.52）は有意差なし | 有効 |
| Lv1 | [5] Chen 2025 | 心不全（15 RCT・553名） | HIIT | 中強度の持続運動 | 最大酸素摂取量 MD 1.49 mL/kg/分 で HIIT が優れた。駆出率の低下した心不全では、長い間隔・高い量の HIIT で差が最大 | 有効（運動耐容能） |
| 補足（Lv2） | [6] Ellingsen 2017（SMARTEX-HF） | 駆出率の低下した心不全 | 12週間の HIIT | 中強度の持続運動 | 左室のリモデリングと最大酸素摂取量で HIIT は中強度の持続運動より優れなかった。効果は52週後に維持されなかった | 無効（逆の結論） |
- Levinger, I., Giuliano, C., Holland, D. J., Taylor, J. L., Howden, E. J., Naylor, L., Pearson, M. J., Williams, A. D., Green, D. J., Smart, N. A., Hare, D. L., Selig, S., Atherton, J. J., & Maiorana, A. (2026). Exercise & Sports Science Australia Position Statement on exercise training in patients with chronic heart failure: 2025 update. Journal of Science and Medicine in Sport, 29(5), 469–479. https://doi.org/10.1016/j.jsams.2026.02.016
- Hornby, T. G., Reisman, D. S., Ward, I. G., Scheets, P. L., Miller, A., Haddad, D., Fox, E. J., Fritz, N. E., Hawkins, K., Henderson, C. E., Hendron, K. L., Holleran, C. L., Lynskey, J. E., Walter, A., & Locomotor CPG Appraisal Team. (2020). Clinical Practice Guideline to Improve Locomotor Function Following Chronic Stroke, Incomplete Spinal Cord Injury, and Brain Injury. Journal of Neurologic Physical Therapy, 44(1), 49–100. https://doi.org/10.1097/NPT.0000000000000303
- Blatgé, H., Paul, L., & van Wijck, F. (2026). High-intensity interval training after stroke: A mixed-methods systematic review and meta-analysis of safety, feasibility and acceptability. Clinical Rehabilitation, 40(3), 304–337. https://doi.org/10.1177/02692155251385222
- Wu, X., Yang, D., Zhu, Q., Xiao, Y., & Huang, H. (2025). The safety and efficacy of high-intensity interval training (HIIT) in post-stroke patients with moderate functional impairment: A systematic review and meta-analysis. Frontiers in Neurology, 16, Article 1695243. https://doi.org/10.3389/fneur.2025.1695243
- Chen, X., Zhang, T., Hu, X., Wen, Z., Lu, W., & Jiang, W. (2025). High-Intensity Interval Training Programs Versus Moderate-Intensity Continuous Training for Individuals With Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 106(1), 98–112. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2024.05.028
- Ellingsen, Ø., Halle, M., Conraads, V., Støylen, A., Dalen, H., Delagardelle, C., Larsen, A.-I., Hole, T., Mezzani, A., Van Craenenbroeck, E. M., Videm, V., Beckers, P., Christle, J. W., Winzer, E., Mangner, N., Woitek, F., Höllriegel, R., Pressler, A., Monk-Hansen, T., . . . SMARTEX Heart Failure Study (Study of Myocardial Recovery After Exercise Training in Heart Failure) Group. (2017). High-Intensity Interval Training in Patients With Heart Failure With Reduced Ejection Fraction. Circulation, 135(9), 839–849. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.022924
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